Этмоидит у детей

Первое место по заболеваемости у детей занимает воспаление решетчатой пазухи (этмоидит), на который приходится до 80% всех случаев синусита у детей.

Часто этмоидит у детей младшего возраста сочетается с гайморитом, а у более старших детей — с фронтитом.

Особенно ярко и часто этмоидит проявляется у новорожденных, грудничков и детей до 3 лет.


Причины этмоидита у ребенка:

• у новорожденных: внутриутробный, кожный или пупочный сепсис;
  

В обиходе сепсисом называют тяжелое состояние, характеризующееся воспалительным процессом во всем организме в результате инфекции. Течение болезни очень тяжелое. Может в течение нескольких часов вызвать тяжелейшие осложнения. Одновременно могут быть поражены весь решетчатый лабиринт и гайморовы пазухи.

Обычно появляется из-за использования щипцов во время родов инфекции половых органов матери и сосков при мастите, грязных игрушек и бутылочек.

• у новорожденных: низкая общая сопротивляемость организма;
  
  
• у детей от 1 года до 11 лет: узкий средний носовой ход, затрудняющий отток слизи;
  
  
• у детей от 1 года до 11 лет: особое строение зубов;
  
  
• у детей от 1 года до 11 лет повреждения ротовой и носовой полостей.
  

Симптомы острого этмоидита у новорожденных и грудных детей проявляются особенно сильно в первые пять дней:

• беспокойство;
  
  
• резко повышающаяся температура до 40°С;
  
  
• рвота;
  
  
• нарастание различного вида токсикозов;
  
  
• появление отека сначала во внутреннем углу глаза, затем верхнего и нижнего века в течение 24 часов;
  
  
• слезотечение;
  
  
• покраснение глаз;
  
  
• коньюктивит;
  
  
• боль при ощупывании глазницы;
  
  
• неподвижность глазного яблока;
  
  
• нарушение дыхания.
  

Симптомы острого этмоидита у детей от 1 до 3 лет:

• лихорадка;
  
  
• умеренный токсикоз;
  
  
• отек век, глаз прикрыт;
  
  
• отек и покраснение слизистой носа;
  
  
• гнойные выделения из носа.
  

Симптомы этмоидита у детей 6-11 лет:

• недомогание;
  
  
• температура 37-38°С;
  
  
• небольшой отек глаза, нарастает со временем;
  
  
• боль в углу глаза, в корне носа, головная боль;
  
  
• сниженное или потерянное обоняние на стороне пораженной пазухи, наиболее частый симптом.
  

Диагностика острого этмоидита у ребенка:

• передняя риноскопия;
  

У грудничков затруднена из-за особенностей строения носа. Обычно наблюдается сильный отек слизистой, затрудняющий осмотр. Выделения в среднем носовом ходе гнойные, стекают по задней стенке глотки, на начальной стадии отсутствуют. Для более ясной картины необходимо использовать медицинские препараты для уменьшения отека слизистой, так называемой анемизации.

• рентгенография.
  

Зона решетчатого лабиринта обычно расширена.


Осложнения этмоидита у детей:

• свищи в носу, на твердом небе, верхней челюсти, на 3-5 день;
  
  
• абсцесс и флегмона орбиты, на 3-5 день;
  
  
• остеомиелит верхней челюсти, на 6-10 день;
  
  
• Сепсис, на 6-10 день.
  

У грудничков осложнения проявляется реже, чем у новорожденных и протекают легче.

Лечение этмоидита у детей обязательно сопровождается госпитализацией.

Ни в коем случае не лечиться народными методами!